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  处方：制附子（先煎2小时）60克，炮姜30克，炙甘草5克，炒白术15克，砂仁（后下）15克，黄柏15克，木蝴蝶20克，煅龙骨（先煎）、煅牡蛎（先煎）各30克，生龙齿（先煎）30克，炒酸枣仁20克，朱茯神15克，桂枝30克，磁石（先煎）30克。日1服，水煎2次，取汁300毫升，分早晚2次服。7服。晚上服药需睡前30分钟凉服。忌生冷、黏滑、辛辣刺激、酸涩等食品。

  诊断：不寐（真阳下虚，虚火上浮，心肾失交）。

  二诊：药后睡眠明显好转，腰酸消失，耳鸣减轻，口干不显，咳嗽时作，咯痰减少，易自汗，小便量少不畅，大便日2次，质常。舌黯，边有齿印，苔白腻。左脉弦细，尺浮细; 右脉弦，寸紧。初诊方改制附子（先煎2小时）90克，炮姜60克，磁石（先煎）60克。7服。
  三诊：药后症减，纳可寐安，大便日3～4次，便后腹痛，腰痛，余无不适。舌淡红黯紫，苔薄白，脉浮大有根。初诊方改制附子（先煎2小时）90克，炮姜75克，炙甘草10克，加骨碎补15克。7服。

  四诊：患者自述睡眠已基本正常，诸症均见好转，故以初诊方续服，巩固疗效。随访3个月睡眠基本正常。

新乡潘氏脑病专科

联系人：潘主任

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